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二甲双胍的副作用及处理 二甲双胍是一种常用的口服糖尿病药物，虽然它被广泛使用，但也存在一些副作用。以下是二甲双胍的主要副作用及其处理方法： 1. 胃肠道反应 二甲双胍最常见的副作用是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹胀、上腹部不适感、食欲下降等。这些反应大多与服药剂量有关。为了减轻这些副作用，建议患者从小剂量开始服药，并在餐中或餐后即刻口服。此外，使用肠溶片或缓释片也可以减少胃肠道不良反应。如果症状持续存在，应及时寻求医生的帮助。 2. 维生素B12缺乏 长期服用二甲双胍可能会导致维生素B12缺乏，这可能会引起或加重周围神经病变、导致贫血、认知障碍等不良后果。为了避免维生素B12缺乏，患者应在日常饮食中多吃富含维生素B12的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉（猪肉、牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周吃1次）、鱼、螃蟹、虾、豆豉、紫菜等。此外，定期进行血液检测，及时补充维生素B12也是非常重要的。 3. 乳酸酸中毒 二甲双胍有可能导致乳酸酸中毒，尤其是在有明显肾功能障碍的患者中。乳酸酸中毒是一种严重的并发症，需要及时就医。患者应注意不要在大量运动后或饮酒后立即服用二甲双胍，以降低乳酸酸中毒的风险。 4. 影响维生素B12的吸收 二甲双胍可能会影响人体对维生素B12的吸收，导致维生素B12水平下降。患者应注意补充维生素B12，如通过食物摄入或在医生的指导下服用维生素B12补充剂。 5. 低血糖 虽然二甲双胍本身不会直接引起低血糖，但它可能与其他降低血糖的糖尿病药物搭配使用时导致低血糖。患者应注意饮食控制和适当运动，以避免低血糖的发生。 总的来说，虽然二甲双胍有一些副作用，但只要患者遵循医生的指导，并注意饮食和生活习惯的调整，就可以有效地管理这些副作用。如果患者出现严重的副作用或无法忍受副作用，应及时与医生联系，寻求其他的治疗方案。
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发表于 2024-4-11 21:46
发表于 2024-4-11 23:24
发表于 2024-4-12 05:14
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